| 【症例96】大阪回生病院 石田PT | ||
| 項 目 | 内 容 | |
| 1.症 例 | 55歳 男性 身長178ｃｍ 64.7kg COPD（Ⅳ期） ラーメン屋店員 | |
| 喫煙 21-49歳30本/日 50歳以降5-10本/日 現在も喫煙 | ||
| 2008年呼吸困難症状 2013年HOT開始（安静時1L/分労作時2L/分） | ||
| 2.前評価 | 【Dr.評価】 | |
| X線 | ||
| 肺機能 | 2014年7月 FEV1.0% 33.7% ％FEV1.0 20.7% | |
| 2014年9月 FEV1.0% 30.9% ％FEV1.0 15.7% | ||
| 血液ガス | 2014年9月16日 pH7.35 PO264 PCO261 | |
| 【PT評価】 | ||
| 6MWT | （初期）合計距離200M（歩行速度33.3m/分）O2 2L 休憩はさむ | |
| （中間）合計距離320M（歩行速度53.3m/分）O2 2L 休憩なし | ||
| CAT | 31点 | |
| COPM | ||
| SF-36 | ||
| 3.ﾘﾊﾋﾞﾘの目標 | 職場復帰 | |
| 4.ﾘﾊﾋﾞﾘの内容 | 頻 度 | 3週間（入院） |
| 内 容 | ①徒手的介入 呼吸方法の指導 | |
| ②自転車エルゴメーターでの運動療法 | ||
| ③自宅、職場復帰に向けた動作、環境調整 | ||
| 5.後評価 | 血液ガス | 2014年10月3日 pH7.38 PO277 PCO253 |
| 【PT評価】 | ||
| 6MWT | 12月 合計距離200M O2 2L | |
| 1月 合計距離240M O2 2L | ||
| CAT | 退院時(10月) 22点 | |
| 12月 26点 | ||
| 1月 25点 | ||
| COPM | ||
| SF-36 | ||
| 6.今後の課題 | 職場で息こらえ、しゃがむ動作で呼吸苦増強認めるなどあり | |
| 週1回外来で継続 | ||
| 【Dr.意見】 | 禁煙 | |
| 【OT意見】 | 高めの椅子使用 | |
| 呼吸と動作の同調 | ||
| 成功体験を繰り返す | ||