|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
無断転載禁止 |
|
|
運動負荷心肺機能検査 |
|
|
|
|
|
[肺機能検査] |
|
|
|
|
|
|
VC |
2.83 |
(L) |
CV |
0.81 |
(%) |
|
MVV: |
41.3 |
|
|
|
|
%VC |
88.5 |
(%) |
dN2 |
3.54 |
(%) |
|
THR: |
149 |
|
|
FVC |
2.79 |
(L) |
TLC |
5.33 |
(L) |
|
|
|
%FVC |
87.3 |
(%) |
RV/TLC |
46.90 |
(%) |
|
|
|
FEV1.0 |
1.18 |
(L) |
DLCO |
8.30 |
|
|
|
|
%FEV1 |
44.8 |
(%) |
%DLCO |
66.00 |
(%) |
|
|
|
FEV1.0% |
32.4 |
(%) |
DLCO/VA |
1.98 |
|
|
|
FEV1/VCp |
36.9 |
(%) |
Vtg |
|
|
|
|
IC |
1.7 |
(%) |
FRC |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
[心肺機能検査] |
|
|
protocol: |
Ergo漸増 |
|
運動時間 |
9分24秒 |
|
中止理由: |
下肢 息切れ |
|
|
|
|
|
|
|
安静時 |
2分後 |
4分後 |
6分後 |
8分後 |
10分後 |
12分後 |
14分後 |
16分後 |
終了時 |
|
|
Watt |
|
10 |
20 |
30 |
40 |
|
|
|
|
40 |
(/min) |
|
Borg
Scale |
0/0 |
0/0 |
0/0 |
0.5/1 |
1/2 |
2/3 |
3/4 |
4/5 |
5/6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
8/9 |
|
|
|
RR |
|
13 |
10 |
14 |
17 |
17 |
|
|
|
|
21 |
(/min) |
|
|
VT |
|
843 |
1329 |
1262 |
1336 |
1410 |
|
|
|
|
1453 |
(ml) |
|
|
VE |
|
10.5 |
13.7 |
16.8 |
21.6 |
23.9 |
|
|
|
|
30.3 |
(L/min) |
|
|
VO2 |
|
221 |
365 |
414 |
591 |
591 |
|
|
|
|
725 |
(ml/min) |
|
|
VO2/W |
4.4 |
7.3 |
8.3 |
11.8 |
11.8 |
|
|
|
|
14.5 |
|
|
|
VCO2 |
|
217 |
378 |
455 |
701 |
734 |
|
|
|
|
877 |
(ml/min) |
|
|
R |
|
0.98 |
1.04 |
1.10 |
1.19 |
1.24 |
|
|
|
|
1.21 |
|
|
|
VE/VO2 |
48 |
38 |
41 |
37 |
40 |
|
|
|
|
42 |
|
|
|
VE/VCO2 |
48 |
36 |
37 |
31 |
33 |
|
|
|
|
35 |
|
|
|
VD/VT |
0.38 |
0.32 |
0.31 |
0.26 |
0.27 |
|
|
|
|
0.28 |
|
|
|
HR |
|
58 |
65 |
70 |
77 |
90 |
|
|
|
|
96 |
(/min) |
|
|
VO2/HR |
3.8 |
5.6 |
5.9 |
7.7 |
6.6 |
|
|
|
|
7.6 |
|
|
|
METS |
1.1 |
2.3 |
2.9 |
3.3 |
3.7 |
|
|
|
|
4.4 |
|
|
|
BP |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(mmHg) |
|
|
|
|
[血液ガス検査] |
|
|
|
|
|
|
|
安静時 |
2分後 |
4分後 |
6分後 |
8分後 |
10分後 |
12分後 |
14分後 |
16分後 |
終了時 |
|
|
pH |
|
7.410 |
7.403 |
7.385 |
7.372 |
7.353 |
|
|
|
|
|
|
7.333 |
|
|
PaO2 |
|
88.9 |
81.8 |
83.4 |
82.7 |
81.9 |
|
|
|
|
|
|
79.4 |
(mmHg) |
|
|
PaCO2 |
37.8 |
38.2 |
40.0 |
40.4 |
41.2 |
|
|
|
|
|
|
41.0 |
(mmHg) |
|
|
HCO3 |
|
23.5 |
23.3 |
23.4 |
22.9 |
22.3 |
|
|
|
|
|
|
21.2 |
(mm/L) |
|
|
BE |
|
-0.4 |
-0.7 |
-1.0 |
-1.6 |
-2.5 |
|
|
|
|
|
|
-3.9 |
(mm/L) |
|
|
SAT |
|
99.8 |
99.5 |
99.7 |
96.8 |
96.1 |
|
|
|
|
|
|
95.7 |
(%) |
|
|
SpO2 |
|
99 |
97 |
97 |
97 |
96 |
|
|
|
|
|
|
96 |
(%) |
|
|
Lactate |
0.9 |
1.2 |
1.9 |
2.6 |
3.6 |
|
|
|
|
|
|
4.9 |
(mg/dl) |
|
|
NA |
|
0.31 |
0.435 |
0.54 |
0.66 |
0.971 |
|
|
|
|
|
|
1.489 |
(ng/ml) |
|
|
Ad |
|
0.083 |
0.093 |
0.066 |
0.086 |
0.101 |
|
|
|
|
|
|
0.097 |
(ng/ml) |
|
|
|
|
|
[コメント] |
|
|
|
1. |
ECG所見 VPB: なし SVPB: なし その他: なし |
|
ST変化: なし 心電図判定: 陰性 |
|
|
|
|
2. |
peak VO2は予測値(1234ml/min)の 58.8 %であり、運動能は低下 を示唆する。 |
|
|
|
|
3. |
運動中の換気当量(VE/VO2)は 健常より大 であり、換気効率は 低下 |
|
|
|
|
|
VEmax/MVV=73.4% 換気パターンは |
|
VEmax/VEpred=144.9%(VEpred 20.9 l/min) |
|
|
|
|
4. |
最大運動時のPaO2は79.4Torrであり、低酸素血症(PaO2<60mmHg)は 呈さない。 |
|
|
|
|
|
PaO2slope=-1.88 |
|
PaCO2slope=0.63Torr/100mlVO2 |
|
|
|
|
5. |
運動に伴い、HRは 正常に増加 、O2pulse(VO2/HR)は 頭打ち であり、心機能は 低下 を示唆する。 |
|
|
|
|
|
HRmax/THR=64.4% |
|
|
|
|
6. |
AT(V-slope)= ml/min |
|
AT(Lactate)= ml/min |
NT= ml/min |
|
|
|
|
7. |
運動制限因子は |
|
|
|
|
その他: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
<症例85-後> |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|