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無断転載禁止 |
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リハビリテーション科 理学療法 報告書 |
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2011年 |
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*初期評価 |
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安静時の状態 |
0.75 L/min |
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関節可動域 |
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右 |
左 |
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SpO2 |
脈拍 |
RR |
呼吸様式 |
|
|
前屈 |
45 |
35 |
|
|
仰臥位 |
94 |
90 |
14 |
2.胸<腹 |
整 |
|
体幹 |
後屈 |
30 |
25 |
|
|
座 位 |
96 |
92 |
22 |
2.胸<腹 |
整 |
|
側屈 |
50 |
15 |
20 |
|
|
立 位 |
96 |
92 |
18 |
2.胸<腹 |
整 |
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|
回旋 |
50 |
40 |
50 |
|
|
|
|
0 |
L/min |
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|
呼吸補助筋の状態(/6段階) |
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|
SpO2 |
脈拍 |
B-S |
下肢疲労 |
RR |
時間・距離 |
|
|
臥位 |
座位 |
立位 |
|
|
開 始 |
97 |
95 |
0.5 |
0.5 |
21 |
220s 92m |
|
胸鎖乳突筋 |
3 |
3 |
4 |
|
|
終 了 |
91 |
109 |
4 |
0.5 |
30 |
中止 |
DOE |
|
斜 角 筋 |
3 |
3 |
4 |
|
|
SpO2最低値 |
90 |
歩行終了後 |
60s |
|
理由 |
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|
僧 帽 筋 |
2 |
2 |
3 |
|
|
回 復 |
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|
s |
s |
s |
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6分間マイペース歩行 |
2.0 L/min |
初期 |
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胸郭拡張差(cm) |
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SpO2 |
脈拍 |
B-S |
下肢疲労 |
RR |
時間・距離 |
|
|
安静時 |
最大時 |
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|
開 始 |
97 |
102 |
0 |
0.5 |
18 |
320s 150m |
|
腋 窩 |
0.5 |
1.5 |
|
|
終 了 |
90 |
116 |
8 |
3 |
32 |
中止 |
DOE |
|
劔状突起 |
1 |
2 |
|
|
SpO2最低値 |
89 |
歩行中 20s |
|
|
理由 |
|
|
第10肋骨 |
0.5 |
2 |
|
|
回 復 |
97 |
102 |
1 |
|
BS/距離
SpO2/距離 |
|
臍 |
0.5 |
-2 |
|
|
200s |
160s |
300s |
平均ラップ 64.00s/30m -5.33 -5.93 |
|
|
BMI: |
20.03 |
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|
<コメント> |
呼吸は努力性+ PT開始時は2.3Mほどで息切れあったが、現在は60〜90MであればBSI程度で歩行可能となっている。上肢を用いる |
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動作において息切れ強く休憩が長く必要である。 |
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2011年 |
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*最終評価 |
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|
安静時の状態 |
0.75L/min |
|
関節可動域 |
|
右 |
左 |
|
|
|
SpO2 |
脈拍 |
RR |
呼吸様式 |
|
|
前屈 |
45 |
35 |
|
|
仰臥位 |
95 |
84 |
20 |
3.胸=腹 |
整 |
|
体幹 |
後屈 |
30 |
20 |
|
|
座 位 |
95 |
86 |
16 |
3.胸=腹 |
整 |
|
側屈 |
50 |
25 |
25 |
|
|
立 位 |
95 |
88 |
16 |
3.胸=腹 |
整 |
|
|
回旋 |
50 |
45 |
35 |
|
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|
ergo |
1.0 |
L/min |
|
4週間後 |
|
呼吸補助筋の状態(/6段階) |
|
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|
SpO2 |
脈拍 |
B-S |
下肢疲労 |
RR |
時間・距離 |
|
|
臥位 |
座位 |
立位 |
|
|
開 始 |
97 |
91 |
0 |
0.5 |
18 |
229s 111m |
|
胸鎖乳突筋 |
3 |
3 |
3 |
|
|
終 了 |
90 |
112 |
3 |
3 |
28 |
中止理由 DOE |
|
斜 角 筋 |
3 |
3 |
3 |
|
|
回 復 |
|
|
|
|
|
|
僧 帽 筋 |
2 |
2 |
2 |
|
|
s |
s |
s |
|
|
|
|
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|
6分間マイペース歩行 |
0 L/min |
4週間後 |
|
胸郭拡張差(cm) |
|
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|
SpO2 |
脈拍 |
B-S |
下肢疲労 |
RR |
時間・距離 |
|
|
安静時 |
最大時 |
|
|
開 始 |
96 |
94 |
0 |
0 |
18 |
200s 123m |
|
腋 窩 |
1 |
2.5 |
|
|
終 了 |
90 |
105 |
4 |
2 |
23 |
中止理由 |
|
劔状突起 |
1 |
3.5 |
|
|
SpO2最低値 |
90 |
歩行中 |
200s |
|
|
|
|
|
第10肋骨 |
1 |
5 |
|
|
回 復 |
96 |
96 |
0.5 |
|
|
BS/距離 SpO2/距離 |
|
臍 |
0.5 |
3 |
|
|
200s |
240s |
180s |
平均ラップ 49.51s/30m -3.25 -88.02 |
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|
BMI: |
20.23 |
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<コメント> |
エルゴは初期10w10分可能でしたが、最終6w6分10w6分で終了しています。Spo2:96⇒95 Pulse:103⇒110 |
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