無断転載禁止
国立コクリツ病院ビョウイン機構キコウ　刀根山トネヤマ病院ビョウイン
ケースサマリーレポート
本人ホンニンの入院ニュウイン目標モクヒョウ  労作ロウサク時ジの息切イキギれが楽ラクになる
看護カンゴ目標モクヒョウ  労作ロウサク時ジの呼吸コキュウ困難コンナンが軽減ケイゲンでき、日常ニチジョウ生活セイカツを送オクることができる
家族カゾク構成コウセイ  妻ツマと2人ニン暮グらし
援助者エンジョシャ  妻ツマ（日中ニッチュウは仕事シゴトにでている。）
住宅ジュウタク環境カンキョウ  マンションの2階カイ（エレベーターあり）
一日ツイタチの生活セイカツ及オヨび
行動コウドウ範囲ハンイ		 午前ゴゼン：家事カジ全般ゼンパン（掃除ソウジ・洗濯センタクなど）
午後ゴゴ：買カい物モノ・犬イヌの散歩サンポなど実施ジッシ
毎日マイニチ30分フン程度テイドウォーキング実施ジッシしている。
病院ビョウインまでの通院ツウインなど長距離チョウキョリは自家用ジカヨウ車クルマ使用シヨウしている。
入院ニュウイン経過ケイカ 入院ニュウイン翌日ヨクジツより呼吸コキュウリハビリスタート。入院ニュウイン時ジは「会話カイワするのも長時間チョウジカンになるとしんどい」などの言動ゲンドウが聞キかれ、ベッド上ジョウでの生活セイカツが多オオかった。日常ニチジョウ生活セイカツ動作ドウサのスピードは速ハヤくないが、一連イチレンの動作ドウサを休憩キュウケイなしで行オコナっているため、終了後シュウリョウゴ呼吸コキュウ困難コンナン・呼吸コキュウ速ソク迫ハクがみられた。リハビリが進ススむにつれて活動カツドウ範囲ハンイも徐々ジョジョに広ヒロがり、「外来ガイライまで散歩サンポしてくる」などの発言ハツゲンが聞キかれたり、動作ドウサの途中トチュウに休憩キュウケイをはさむなど独自ドクジで工夫クフウしていた。食事ショクジ面メンにおいては1900KCal/日ニチの食事ショクジを毎食マイショク全量ゼンリョウ摂取セッシュしていた。入院ニュウイン時ジ41.5㎏だった体重タイジュウが退院タイイン前マエ43㎏までアップした。
入院ニュウイン時ジＡＤＬチェック 動作ドウサ速度ソクド
　 酸素サンソ量リョウ SP02 脈拍ミャクハク 呼吸コキュウ 動作ドウサ速度ソクド 息切イキギれ 1 ：できないか、かなり休ヤスみを
安静アンセイ時ジ 0 96 72 16 4 0.5 　とらないとできない。
食事ショクジ 前マエ 0 96 78 　 4 0 2 ：途中トチュウで休ヤスまないとできない
中ナカ 94～97 60～80 　 0 3 ：ゆっくりであればできる
後アト 96 70 　 0.5 4 ：スムーズにできる
排泄ハイセツ 前マエ 0 96 75 　 0 0
中ナカ 93～96 70～80 　 0 ボルグスケール
後アト 96 74 　 0.5 0 ：全マッタく感カンじない
入浴ニュウヨク 前マエ 0 97 91 21 0 0 0.5 ：常ツネに弱ヨワい
中ナカ 96 95 24 0.5 1 ：とても弱ヨワい
後アト 97 90 　 0.5 2 ：弱ヨワい
更衣コウイ 前マエ 0 96 92 　 0 0 3 ：中チュウくらい
中ナカ 　 　 　 　 4 ：やや強ツヨい
後アト 95 101 26 2 5 ：強ツヨい
120m歩行ホコウ 前マエ 0 97 78 16 0 0 6 ：
中ナカ 96 110 18 0 7 ：とても強ツヨい
後アト 94 110 18 0.5 8 ：
9 ：非常ヒジョウに強ツヨい
10 ：最大限サイダイゲン強ツヨい
※今回コンカイの入院ニュウインを通トオして
・呼吸コキュウリハビリは理解リカイできましたか
（　はい　　まあまあ　　いいえ　）
・呼吸コキュウリハビリは役ヤクに立タちましたか
（　はい　　まあまあ　　いいえ　）
・入院ニュウイン目標モクヒョウが達成タッセイできましたか
（　はい　　まあまあ　　いいえ　）
･ 入院ニュウイン動機ドウキの症状ショウジョウ（呼吸コキュウ困難コンナン感カン）は改善カイゼンしましたか
（　改善カイゼンした　　少スコし改善カイゼンした　あまり改善カイゼンしなかった　まったく改善カイゼンしなかった）
・入院ニュウイン前マエと退院タイイン時ジの行動コウドウ範囲ハンイは
（　広ヒロがった　　同オナじ　　狭セマくなった　）
・入院ニュウイン前マエと退院タイイン時ジの動作ドウサ速度ソクドは
（　早ハヤくなった　同オナじ　遅オソくしている　）
※入院ニュウイン前マエにあなたが思オモっていたリハビリの効果コウカのイメージと退院タイイン時ジの実際ジッサイの状況ジョウキョウに
　ついてどのように思オモいますか？
家イエからリハビリに通院ツウインしていた時期ジキがあったが、そのときだけリハビリをするという感カンじで
実際ジッサイの生活セイカツに生イかせていなかった。入院ニュウインしてからリハビリに集中シュウチュウすることができ、意識イシキが変カわった。
退院タイインしてからもゆっくり動作ドウサするようにしている。家事カジも妻ツマに協力キョウリョクしてもらいながら行オコなっている
ので、少スコし楽ラクになった。