【症例82】星ヶ丘ホシガオカ厚生コウセイ年金ネンキン病院 堀ホリPT.
項 目 内 容
 1.症 例  83歳サイ 男性ダンセイ 172cm 37,5s  BMI 12,7 (半年ハントシで−5kg)
   高血圧コウケツアツ、COPD 1年前ネンマエから労ロウ呼吸コキュウ 2ヶ月ゲツマエからは安静アンセイにも自覚ジカク
   呼吸コキュウSpO2 94-95% 心因性シンインセイ? 13年前まで40本/日50年喫煙
 2.前評価 【Dr.評価】  
  X 線  滴テキジョウシン、横隔膜オウカクマク平定ヘイテイ、左ヒダリウエハイチンキュウセイ変化ヘンカあり
     
  肺機能ハイキノウ  VC 2.04L   %VC 64.8%   FVE1.0 1.20L   %FEV1% 60.0%  
     
  その他  軽度ケイドシン負荷フカ
     
  血液ケツエキ検査ケンサ  WBC 5300  CRP 0.06
     
  【PT評価ヒョウカ  
  6MD  351m(360秒ビョウ)  O2(-)(21%)
  (マイペース)  脈拍ミャクハク82⇒104 BS0.5⇒5 Leg fatigue0.5⇒5 SpO295%⇒91%
     
  自転車ジテンシャエルゴ  1分フンカンに10Wの多段階ダンカイ負荷フカ
  負荷フカテスト  最高サイコウ負荷フカリョウ40W limit factor下肢カシ疲労ヒロウカン SpO2<90%
     HR78⇒94 BS0.5⇒5 Leg fatigue0.5⇒7 SpO298%⇒89%
     
     
     
 3.リハビリの目標    労ロウ呼吸コキュウ困難コンナンカンの改善カイゼンと運動ウンドウタイカタチノウの向上コウジョウ
     
 4.リハビリの内容 頻 度  入院ニュウイン3週間シュウカン(5回カイ/週シュウ
  内 容  PTによるコンディショニング、全身ゼンシン持久力ジキュウリョクトレーニング(自転車ジテンシャ
     エルゴ(20W×10〜13分フン)、ADL練習レンシュウおよび指導シドウ
     
     
 5.後評価 【Dr.評価】  
  肺機能キノウ  VC 2.74L   %VC 87.0%   FVE1.0 1.35L   %FEV1% 52.1%  
     
     
  【PT評価】  
  6MD  423m(360秒ビョウ)  O2(-)(21%)
  (マイペース)  脈拍ミャクハク72⇒107 BS0.5⇒4 Leg fatigue1⇒5 SpO298%⇒93%
     
  その他  運動ウンドウタイヨウノウ改善カイゼン