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リハビリテーション科 理学療法 報告書 | |||||||||||||||||||
*初期評価 | |||||||||||||||||||
安静時の状態 | L/min | 関節可動域 | 右 | 左 | |||||||||||||||
SpO2 | 脈拍 | RR | 呼吸様式 | 前屈 | 45 | 15 | |||||||||||||
仰臥位 | 96 | 86 | 16 | 2.胸<腹 | 整 | 体幹 | 後屈 | 30 | 10 | ||||||||||
座 位 | 96 | 88 | 18 | 3.胸=腹 | 整 | 側屈 | 50 | 15 | 10 | ||||||||||
立 位 | 95 | 92 | 18 | 3.胸=腹 | 整 | 回旋 | 50 | 25 | 25 | ||||||||||
ergo | 0 | L/min | 呼吸補助筋の状態(/6段階) | ||||||||||||||||
SpO2 | 脈拍 | B-S | 下肢疲労 | 時間・距離 | 臥位 | 座位 | 立位 | ||||||||||||
開 始 | 95 | 95 | 0 | 0 | 15watt 6min 3set インターバル時間 300 sec |
胸鎖乳突筋 | 0 | 1 | 1 | ||||||||||
終 了 | 89 | 103 | 5 | 3 | 斜 角 筋 | 3 | 3 | 3 | |||||||||||
O2吸入無しでは5分でSPO2=89となり、その後休憩中88まで低下。2,3set目は1L吸入下で6分でSPO2=95→92、脈96→102〜105、BS0→5、LF0→3です。 | 僧 帽 筋 | 0 | 1 | 1 | |||||||||||||||
6分間マイペース歩行 | 0 L/min | 初期 | 胸郭拡張差(cm) | ||||||||||||||||
SpO2 | 脈拍 | B-S | 下肢疲労 | RR | 時間・距離 | 安静時 | 最大時 | ||||||||||||
開 始 | 96 | 87 | 0 | 0 | 18 | 360s 220m | 腋 窩 | 1 | 3 | ||||||||||
終 了 | 91 | 98 | 5 | 3 | 22 | 中止理由 | 劔状突起 | 1 | 2.5 | ||||||||||
SpO2最低値 | 90 | 歩行中 340s | 第10肋骨 | 1.5 | 2 | ||||||||||||||
回 復 | 96 | 86 | 0 | BS/距離 SpO2/距離 | 臍 | 1 | 2.5 | ||||||||||||
140s | 60s | 120s | 平均ラップ 49.09s/30m -2.27 -3.64 | ||||||||||||||||
BMI: | |||||||||||||||||||
<コメント> | 3回/週で6週予定です。動作スピードはご自分でうまく調節できているようですが、体格のわりに下肢筋力が弱く、歩行時の | ||||||||||||||||||
ふらつきも時折みられます。 | |||||||||||||||||||
*最終評価 | |||||||||||||||||||
安静時の状態 | L/min | 関節可動域 | 右 | 左 | |||||||||||||||
SpO2 | 脈拍 | RR | 呼吸様式 | 前屈 | 45 | 15 | |||||||||||||
仰臥位 | 96 | 82 | 16 | 2.胸<腹 | 整 | 体幹 | 後屈 | 30 | 10 | ||||||||||
座 位 | 96 | 86 | 16 | 3.胸=腹 | 整 | 側屈 | 50 | 15 | 10 | ||||||||||
立 位 | 96 | 88 | 16 | 3.胸=腹 | 整 | 回旋 | 50 | 25 | 25 | ||||||||||
ergo | 1.0 | L/min | 最終 | 呼吸補助筋の状態(/6段階) | |||||||||||||||
SpO2 | 脈拍 | B-S | 下肢疲労 | 時間・距離 | 臥位 | 座位 | 立位 | ||||||||||||
開 始 | 96 | 89 | 0 | 0 | 27watt 10min 3set インターバル時間 300 sec |
胸鎖乳突筋 | 0 | 0 | 1 | ||||||||||
終 了 | 93 | 111 | 3 | 5 | 斜 角 筋 | 3 | 3 | 3 | |||||||||||
15w6分*3から、脈拍110を超えないように3wずつ増やしました。6週目の負荷は27wです。1,2setは110以内ですが、3set目は110〜115となることがありました。 | 僧 帽 筋 | 0 | 0 | 1 | |||||||||||||||
6分間マイペース歩行 | 0 L/min | 最終 | 胸郭拡張差(cm) | ||||||||||||||||
SpO2 | 脈拍 | B-S | 下肢疲労 | RR | 時間・距離 | 安静時 | 最大時 | ||||||||||||
開 始 | 96 | 98 | 0 | 0 | 18 | 360s 238m | 腋 窩 | 1.5 | 3.5 | ||||||||||
終 了 | 92 | 109 | 3 | 3 | 24 | 中止理由 | 劔状突起 | 1 | 3 | ||||||||||
SpO2最低値 | 90 | 歩行中 | 220s | 第10肋骨 | 2 | 2.5 | |||||||||||||
回 復 | 96 | 94 | 0 | BS/距離 SpO2/距離 | 臍 | 1 | 2.5 | ||||||||||||
100s | 40s | 180s | 平均ラップ 45.38s/30m -1.26 -2.52 | ||||||||||||||||
BMI: | |||||||||||||||||||
<コメント> | 自転車エルゴの結果は上記。目標の25〜30wはなんとか脈拍は110以内で可能となってきました。6MDでもBSに改善がみられます。 | ||||||||||||||||||
<症例80> |