【症例78】育イク和ワ会カイ記念キネン病院　栗原クリハラDr.　井上イノウエPT
	項　目	内　容
	1.症　例	71歳女性　ストレートバック症候群　拘束性換気障害ジョセイトレートバック症候群ショウコウグン　拘束性コウソクセイ換気カンキ障害ショウガイ
		身長150cm 体重40kg  MRC3 こだわりが強く、少し神経質な方ツヨく、少スコし神経質シンケイシツな方カタ
	2.前評価	【Dr.評価】
		Ｘ　線	胸郭キョウカク扁平ヘンペイで脊柱セキチュウのストレートバックと軽カルい心シン拡大カクダイ
		肺機能	FEV1.0  1.09  FEV1％ 85.16
		負荷試験	エルゴ10W/min Ramp法   O2(−）（21%)
			65Wで終了シュウリョウ
			peak V(・)O2＝936ml/min（97%）
			peak VE/MVV＝89％、Spo2 98%⇒ 97%
			Bp191/70
		心臓超音波チョウオンパ検査ケンサ
		【PT評価】
		６ＭＤ	365m
		ＡＤＬ	36.9/40点テン
		ＱＯＬ	息切イキギれ感カン：9.1/10　疲労感ヒロウカン：8.6/10
			心理･情緒：9.4/10　病気の支配感：9.7/10
	3.ﾘﾊﾋﾞﾘの目標
	4.ﾘﾊﾋﾞﾘの内容	頻　度	約ヤク8週間シュウカン(外来ガイライ)
		内　容	�@ 胸ムネ郭カクモビライゼーション
			�A 呼吸介助カイジョ
			�B 筋力キンリョク増強ゾウキョウ訓練クンレン
			�C 自転車ジテンシャエルゴ（30W×10分フン）
			�D トレッドミル（2.6km/h5%傾斜ケイシャ×10分フン）
	5.後評価	【Dr.評価】
		肺機能	FEV1.0  1.09⇒1.17
		負荷試験	エルゴ10W/min Ramp法   O2(−）（21%)
			75Wで終了シュウリョウ  Bp155/81
			peak V(・)O2＝911ml/min（100%）
			Peak VE/MVV＝95％、Spo2 97%⇒ 97%
		【PT評価】
		６ＭＤ	385m
		ＡＤＬ	39.4/40点テン
		ＱＯＬ	息切れ感：9.7↑/10　疲労感：10↑/10
			心理･情緒：10↑/10　病気の支配感：9.7/10
		その他タ	駅エキの階段カイダンでも息切イキギれしなくなった