|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
無断転載禁止 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
呼
吸 理 学 療
法 評 価 |
|
|
|
|
|
リハ前 |
|
リハ後 |
|
|
|
|
【ADLテスト】 |
30/40点 |
|
【ADLテスト】 |
35/40点 |
|
|
|
|
|
【COPD-QOL】 |
|
【COPD-QOL】 |
|
|
|
Total: |
|
28.3/40点 |
|
Total: |
|
37.4/40点 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
・息切れ感: |
|
7.7/10点 |
|
・息切れ感: |
|
8.9/10点 |
|
|
|
|
・疲労感: |
|
7.1 |
|
・疲労感: |
|
9.7 |
|
|
|
|
|
・心理・情緒面: |
4.3 |
|
・心理・情緒面: |
9.4 |
|
|
|
|
|
・病気の支配感: |
9.1 |
|
・病気の支配感: |
9.4 |
|
|
|
|
|
|
【呼吸パターン】 |
(安静時) |
|
【呼吸パターン】 |
(安静時) |
|
|
混合(腹式優位) |
|
混合(腹式優位) |
|
|
呼吸数:16回/分・SpO2:96%・HR:91回/分 |
|
呼吸数:16回/分・SpO2:97%・HR:90回/分 |
|
|
|
【胸郭拡張差】*測定肢位:座位 |
|
|
【胸郭拡張差】*測定肢位:座位 |
|
|
|
|
最大呼・吸気差 |
|
|
|
最大呼・吸気差 |
|
|
|
腋下 |
|
|
1.5
cm |
|
|
腋下 |
|
|
2.5 cm |
|
|
|
|
|
|
剣状突起 |
|
1.5
cm |
|
|
剣状突起 |
|
2.0
cm |
|
|
|
|
|
|
第10肋骨 |
|
1.5
cm |
|
|
第10肋骨 |
|
1.5
cm |
|
|
|
|
|
|
|
【呼吸筋力】*測定肢位:坐位 |
|
【呼吸筋力】*測定肢位:坐位 |
|
|
|
PEmax |
|
|
cmH2O |
|
PEmax |
|
160.0 |
cmH2O |
|
|
|
|
PImax |
|
|
cmH2O |
|
|
PImax |
|
77.5 |
cmH2O |
|
|
|
|
|
|
【6分間歩行テスト】Total
342m |
|
|
【6分間歩行テスト】Total
425m |
|
|
*酸素吸入:なし |
|
*酸素吸入:なし |
|
|
|
|
HR |
SpO2 |
Borg |
|
|
|
HR |
SpO2 |
Borg |
|
|
|
Rest |
|
89 |
96 |
0 |
|
Rest |
|
93 |
96 |
0 |
|
|
|
終了時 |
100 |
95 |
2 |
|
終了時 |
100 |
95 |
0.5〜1 |
|
|
|
3分後 |
90 |
96 |
0 |
|
3分後 |
93 |
98 |
0 |
|
|
|
SpO2 最低値 94% |
|
SpO2 最低値 94% |
|
|
|
|
【自転車エルゴでの定常負荷】 |
|
【自転車エルゴでの定常負荷】 |
|
|
<初期> 45W×10min |
|
2007/3/26 |
|
|
|
<最終> 45W×10min |
|
2007/5/17 |
|
|
|
|
1min |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
|
|
1min |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
|
HR |
90 |
92 |
98 |
98 |
103 |
|
|
|
HR |
97 |
101 |
103 |
101 |
105 |
|
|
|
SpO2 |
96 |
96 |
96 |
96 |
96 |
|
|
|
SpO2 |
97 |
96 |
97 |
96 |
96 |
|
|
|
Borg |
0.5 |
0.5 |
2 |
2 |
2 |
|
|
|
Borg |
0.5 |
0.5 |
0.5 |
0.5 |
1 |
|
|
|
|
|
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
HR |
101 |
106 |
101 |
105 |
108 |
|
|
HR |
103 |
105 |
106 |
106 |
105 |
|
|
|
SpO2 |
96 |
95 |
97 |
96 |
96 |
|
|
SpO2 |
96 |
96 |
96 |
96 |
96 |
96 |
|
|
|
Borg |
2 |
2 |
2 |
2 |
2 |
|
|
Borg |
1 |
1 |
1 |
1 |
1〜2 |
|
|
|
|
|
|
|
【その他】 |
|
【その他】 |
|
|
|
* |
弟と2階建て家屋に住んでおり、家事は本人が行う。 |
|
* |
4週目頃より、家事動作での呼吸困難感が軽減していることを自覚。 |
|
|
* |
家事動作にて呼吸困難感出現する。 |
|
* |
呼吸困難感の軽減により、買物以外にも散歩に出るようになった。 |
|
|
* |
活動範囲は自転車で5〜10分のスーパーとカラオケ店。 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
症例70 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|