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№ |
04 |
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無断転載禁止 |
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ＩＤ |
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患者名 |
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生年月日 |
1937/4/8 |
性別 |
Ｍ |
開始時年齢 |
69才 |
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原疾患 |
COPD |
合併症 |
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リハ開始日 |
2006/5/29 |
病棟・外来 開始時 |
外来 |
病棟・外来 |
外来 |
転帰 |
卒業 |
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主治医 |
伸 |
吸入酸素量 |
0 |
労作時 |
0 |
ベッドサイド |
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担当PT |
森 |
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病
歴 |
H6よりCOPDで外来フォロー中。これまで3回増悪で入院。最後は4月。 |
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身長 |
167 |
痰がらみ |
なし |
自己排痰 |
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体重 |
56 |
BMI |
20.07 |
MRC |
3 |
BDI FI |
3 |
ME |
3 |
MT |
3 |
FS |
9 |
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【血液ガス】 |
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pH |
PaCO2 |
PaO2 |
吸入酸素量 |
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ra |
7.416 |
56.5 |
72.5 |
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－ |
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酸素下 |
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0 |
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【肺機能】 |
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【シャトルウォーキングテスト】 |
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【一般採血】 |
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VC |
1800 |
%RV |
234.7 |
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距離 |
280 |
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Hb |
14.0 |
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%VC |
54.2 |
FRC |
4550 |
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SWTVO2 |
11.19 |
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TP |
7.2 |
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FVC |
1790 |
%FRC |
116.1 |
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レベル |
6 |
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Alb |
3.9 |
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%FVC |
53.9 |
TLC |
5860 |
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歩行速度 |
4.86 |
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CRP |
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FEV1 |
680 |
%TLC |
109.5 |
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呼吸困難度 |
5 |
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%FEV1 |
31.1 |
残気率 |
69.3 |
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desaturation |
7 |
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FEV1% |
38.0 |
DLCO |
15.16 |
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RV |
4060 |
%DLCO |
97.9 |
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【６分間歩行試験】 |
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【徒手評価】 |
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【ＱＯＬなど】 |
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距離 |
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胸郭の変形 |
なし |
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ＡＤＬスコア |
6 |
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中断 |
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胸郭の柔軟性 |
やや硬い |
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ＦＡＩ |
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SpO2前 |
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呼吸パターン |
腹式 |
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HAD |
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後 |
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異常徴候 |
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SGRQ症状 |
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酸素量 |
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腹式呼吸ｸﾞﾚｰﾄﾞ |
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活動性 |
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腹筋筋力 |
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インパクト |
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移動の自立度 |
自立 |
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トータル |
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【総合コメント】 |
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比較的しっかりしており、動作能力も保たれているが、肺機能的には重症レベル。十分な学習とトレーニングを |
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必要としている。SWT上は deconditioning の要素は少なく、教育がメインとなるか。 |
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平成16年に短期間入院リハの経験あり。 |
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65-前 |
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